Katjonu apmaiņas sveķus izmanto hiperkaliēmijas ārstēšanai, paātrinot kālija zudumu caur zarnām, īpaši sliktas urīna izdalīšanās apstākļos vai pirms dialīzes (visefektīvākais līdzeklis hiperkaliēmijas ārstēšanai). Sveķi sastāv no lielu nešķīstošu molekulu agregātiem, kas satur fiksētus negatīvus lādiņus, kas brīvi saista pozitīvi lādētus jonus (katjonus); tie viegli mainās ar katjoniem šķidrā vidē tādā mērā, kas ir atkarīgs no to afinitātes pret sveķiem un to koncentrācijas.
Sveķi, kas pildīti ar nātriju vai kalciju, maina šos katjonus vēlams ar kālija katjoniem zarnās (apmēram 1 mmol kālija uz g sveķu); atbrīvotie katjoni (kalcijs vai nātrijs) tiek absorbēti, un sveķi un saistītais kālijs tiek izvadīti ar izkārnījumiem. Sveķi ne tikai neļauj absorbēt uzņemto kāliju, bet arī uzņem kāliju, kas parasti izdalās zarnās un parasti tiek absorbēts.
Hiperkaliēmijas gadījumā var lietot iekšķīgi lietojamas polistirola sulfonāta sveķu klizmas. Nātrija fāzes sveķus (rezoniju A) acīmredzami nevajadzētu lietot pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju, jo var rasties nātrija pārslodze. Kalcija fāzes sveķi (Calcium Resonium) var izraisīt hiperkalciēmiju, un no tiem jāizvairās predisponētiem pacientiem, piemēram, pacientiem ar multiplo mielomu, metastātisku karcinomu, hiperparatireozi un sarkoidozi. Iekšķīgi tie ir ļoti nebaudāmi, un tāpēc, ka klizma pacientiem reti izdodas tos saglabāt tik ilgi, cik nepieciešams (vismaz 9 stundas), lai nomainītu kāliju visās pieejamās sveķu vietās.
Publicēšanas laiks: 24-2021